Функція нирок
Креатинін підвищений: що це означає для нирок
Креатинін — кінцевий продукт обміну м'язового білка креатину. Нирки фільтрують його з крові і виводять із сечею. Чим гірше нирки фільтрують, тим вищий рівень креатиніну в крові. Це один із основних маркерів ниркової функції.
Що показує цей аналіз
Рівень креатиніну в крові залежить від м'язової маси, тому норми різняться між чоловіками і жінками, а також у спортсменів. Важливіший показник — ШКФ (швидкість клубочкової фільтрації), яка розраховується за формулою CKD-EPI з урахуванням рівня креатиніну, віку та статі. ШКФ відображає, скільки крові нирки очищають за хвилину.
Орієнтовна норма креатиніну: для жінок — 44–97 мкмоль/л; для чоловіків — 62–115 мкмоль/л. ШКФ в нормі: понад 90 мл/хв/1,73 м². ШКФ 60–89 — помірне зниження функції нирок.
Коли креатинін підвищений
- Хронічна хвороба нирок (ХХН) — будь-якої причини (діабетична нефропатія, гіпертонічна, гломерулонефрит)
- Гостре ушкодження нирок — дегідратація, прийом нефротоксичних ліків, рабдоміоліз
- Серцева недостатність — знижений кровоток до нирок
- Велика м'язова маса або рабдоміоліз — підвищений синтез, а не ниркова проблема
- Дегідратація (відносне підвищення)
- Деякі ліки (метформін, НПЗП, деякі антибіотики — конкурентне виділення)
Коли креатинін знижений
Знижений креатинін зустрічається при малій м'язовій масі (кахексія, похилий вік, тривала нерухомість), під час вагітності (збільшений кровоток через нирки) або при рослинній дієті. Зазвичай не є клінічною проблемою.
Коли варто звернутися до лікаря
Підвищення креатиніну понад верхню межу норми або ШКФ нижче 60 мл/хв — привід для консультації нефролога. При ШКФ нижче 30 — потрібне обов'язкове спостереження у нефролога. Навіть помірне підвищення, виявлене вперше, варто підтвердити повторним аналізом через 2–4 тижні.
Як AI може допомогти з розшифровкою аналізів
AI у «Мої аналізи» обчислює орієнтовну ШКФ із ваших значень, оцінює креатинін разом із сечовиною та іншими нирковими показниками й пояснює картину ниркової функції в контексті всього аналізу.