Щитоподібна залоза
ТТГ підвищений або знижений: що це означає
ТТГ (тиреотропний гормон, TSH) — гормон гіпофіза, що керує роботою щитоподібної залози. Це найбільш чутливий тест для оцінки функції щитоподібної залози: зміни в ТТГ відбуваються раніше і є виразнішими, ніж зміни самих гормонів щитоподібної залози (Т3 і Т4).
Що показує цей аналіз
ТТГ і гормони щитоподібної залози пов'язані оберненою залежністю: коли рівень Т4 знижується, гіпофіз виробляє більше ТТГ, щоб стимулювати залозу. Якщо Т4 надлишковий — ТТГ пригнічується. Ізольований аналіз ТТГ є найкращим скринінгом функції щитоподібної залози.
Орієнтовна норма ТТГ: 0,4–4,0 мОД/л (діапазони різняться між лабораторіями). У вагітних норма нижча — перший триместр: 0,1–2,5 мОД/л. У літніх людей верхня межа трохи вища.
Коли ТТГ підвищений (гіпотиреоз)
Підвищений ТТГ означає, що гіпофіз «кричить» на щитоподібну залозу — та виробляє недостатньо гормонів. Можливі причини:
- Автоімунний тиреоїдит (Хашимото) — найчастіша причина гіпотиреозу
- Попередні операції на щитоподібній залозі або лікування радіоактивним йодом
- Субклінічний гіпотиреоз — ТТГ підвищений, але Т4 ще в нормі
- Дефіцит йоду
- Деякі ліки (аміодарон, літій)
Коли ТТГ знижений (гіпертиреоз)
- Хвороба Грейвса — аутоімунний гіпертиреоз (найчастіша причина)
- Токсичний вузловий зоб
- Прийом замісної терапії левотироксином у надмірній дозі
- Тиреоїдит на початковій стадії (тимчасовий)
- Субклінічний гіпертиреоз — ТТГ знижений, Т4 ще в нормі
Коли варто звернутися до лікаря
Будь-яке відхилення ТТГ за межі норми потребує консультації ендокринолога та перевірки вільного Т4. При ТТГ понад 10 мОД/л — явний гіпотиреоз, що зазвичай потребує лікування. При ТТГ нижче 0,1 мОД/л — явний гіпертиреоз, який також вимагає обстеження та терапії.
Як AI може допомогти з розшифровкою аналізів
AI у «Мої аналізи» оцінює ТТГ разом із вільним Т4 і Т3 (якщо є у PDF) і пояснює, яка клінічна картина — субклінічна чи явна дисфункція — найбільш відповідає вашим значенням.